摘要

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)联合巨噬细胞炎症蛋白3α(MIP-3α)对急性主动脉夹层的诊断价值及其与DeBakey分型的关系。方法 选取2023—2024年川北医学院第二临床医学院收治的101例急性主动脉夹层患者为观察组，根据DeBakey分型分为DeBakeyⅠ型31例、DeBakeyⅡ型38例、DeBakeyⅢ型32例；另选取同期在川北医学院第二临床医学院进行体检者73例为对照组。收集两组的临床资料，采用多因素Logistic回归分析探讨急性主动脉夹层的影响因素，采用ROC曲线分析SAA、MIP-3α及二者联合对急性主动脉夹层的诊断价值。结果 观察组白细胞计数、D-二聚体、纤维蛋白原、TC、LDL-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、SAA、MIP-3α高于对照组，凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，D-二聚体〔OR=3.446，95%CI(2.090～5.681)〕、SAA〔OR=1.256，95%CI(1.151～1.371)〕、MIP-3α〔OR=1.097，95%CI(1.010～1.190)〕是急性主动脉夹层的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，SAA、MIP-3α及二者联合诊断急性主动脉夹层的AUC分别为0.891〔95%CI(0.843～0.939)〕、0.808〔95%CI(0.739～0.876)〕、0.917〔95%CI(0.876～0.959)〕。DeBakeyⅠ型患者SAA、MIP-3α高于DeBakeyⅡ型、DeBakeyⅢ型患者(P<0.05)。结论 SAA、MIP-3α是急性主动脉夹层的独立影响因素，二者联合对急性主动脉夹层的诊断价值较高，且DeBakeyⅠ型患者SAA、MIP-3α升高更明显。

关键词