摘要

目的 探讨肺癌患者多维疲劳水平的影响因素。方法 采用便利抽样法选取2024年3—12月扬州大学附属医院、南京医科大学附属脑科医院、南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的肺癌患者作为调查对象。采用自制一般资料调查表调查患者一般资料，多维疲劳量表(MFI-20)调查患者多维疲劳水平，压力知觉量表(PSS-10)调查患者压力知觉水平，社会支持评定量表(SSRS)调查患者社会支持水平，中文版疾病感知问卷简化版(BIPQ)调查患者疾病感知情况，自尊量表(SES)调查患者自尊水平，Cnonor-Davidson韧性量表(CD-RISC)调查患者心理弹性。肺癌患者多维疲劳水平的影响因素分析采用多元线性回归分析，采用AMOS 24.0软件构建结构方程模型。结果 本研究共发放问卷500份，回收问卷489份，其中有效问卷487份，有效问卷回收率为97.4%(487/500)。487例肺癌患者MFI-20评分(61.16±6.05)分。不同年龄、病程、TNM分期及有无转移、是否合并其他慢性病患者MFI-20评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌患者MFI-20评分与PSS-10评分、中文版BIPQ评分呈正相关(P<0.01)，与SSRS评分、SES评分、CD-RISC评分呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示，年龄≥60岁、TNM分期为Ⅱ～Ⅳ期、合并其他慢性病、PSS-10评分、SSRS评分、中文版BIPQ评分、SES评分、CD-RISC评分是肺癌患者多维疲劳水平的独立影响因素(P<0.05)。结构方程模型结果显示：年龄、TNM分期、合并其他慢性病、压力知觉、疾病感知对肺癌患者多维疲劳水平有直接正向效应(P<0.001)，社会支持、自尊、心理弹性对肺癌患者多维疲劳水平有直接负向效应(P<0.001)。压力知觉对肺癌患者多维疲劳水平的总效应最大(β'=0.577)，压力知觉可通过社会支持、自尊、心理弹性间接影响肺癌患者多维疲劳水平(β'=0.438)。结论 肺癌患者多维疲劳水平较高，年龄、TNM分期、合并其他慢性病、压力知觉、疾病感知可直接正向影响肺癌患者多维疲劳水平，压力知觉还可通过社会支持、自尊、心理弹性间接影响肺癌患者多维疲劳水平。

关键词