摘要

目的 探讨高压氧(HBO)疗法在高血压脑出血(HICH)患者神经内镜血肿清除术后治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月—2024年1月于扬州大学附属医院接受治疗的HICH患者102例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为常规组与HBO组，各51例。患者入院后均接受神经内镜血肿清除术。术后，常规组患者接受常规治疗，HBO组患者在常规组基础上接受HBO治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后脑血流动力学指标〔脑血管平均血流速度(Vm)、平均血流量(Qm)、外周血流阻力(R)、动态阻力(DR)〕、血清学指标〔基质金属蛋白酶9(MMP-9)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平〕、相关量表评分〔美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、日常生活活动能力(ADL)量表评分〕，短期预后〔采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估〕。结果 治疗后，HBO组脑血管Vm快于常规组，脑血管Qm大于常规组，脑血管R、DR小于常规组(P<0.05)。治疗后，HBO组血清MMP-9、ICAM-1、NSE、hs-CRP水平低于常规组(P<0.05)。治疗后，HBO组NIHSS评分低于常规组，MMSE、MoCA、FMA、ADL量表评分高于常规组(P<0.05)。随访3个月，HBO组短期预后优于常规组(Z=3.011，P=0.003)。结论 HBO疗法可有效改善HICH患者神经内镜血肿清除术后的脑血流动力学，减轻神经功能损伤及炎症反应，改善认知功能，提高运动功能及ADL，进而改善预后。

关键词