摘要

目的 调查住院老年脑卒中患者认知衰弱的患病率，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2025年1—4月安徽中医药大学第二附属医院老年病科、康复科、脑病科住院治疗的老年脑卒中患者为调查对象，采用自制一般资料和实验室检查指标调查表调查患者一般资料、实验室检查指标，采用微型营养评估简表(MNA-SF)调查营养状况、简版老年抑郁量表(GDS-15)调查抑郁情况、家庭关怀度指数问卷调查家庭关怀度、改良Barthel指数(MBI)调查自理能力、Berg平衡功能量表(BBS)调查平衡能力、阿森斯失眠量表(AIS)调查睡眠状况，采用衰弱量表评价躯体衰弱情况、简易精神状态检查量表评价认知障碍情况，同时存在躯体衰弱和轻度认知障碍定义为认知衰弱。根据认识衰弱发生情况将患者分为认知衰弱组与无认知衰弱组。采用多因素Logistic回归分析探讨认知衰弱的影响因素。结果 本研究共发放调查问卷296份，最终回收有效问卷282份，有效回收率为95.27%。认知衰弱患病率为37.59%(106/282)。无认知衰弱组与认知衰弱组年龄、文化程度、慢性病数量、近1年内跌倒史、用药数量、慢性疼痛、智力活动、规律锻炼、红细胞计数、营养状况、抑郁情况、家庭关怀度、自理能力、平衡能力、睡眠状况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄〔OR=4.94，95%CI(1.92～12.71)〕、用药数量〔OR=8.26，95%CI(1.09～62.71)〕、智力活动〔OR=0.26，95%CI(0.11～0.59)〕、规律锻炼〔OR=0.34，95%CI(0.16～0.74)〕、营养状况〔有营养不良风险比营养正常：OR=3.95，95%CI(1.50～10.40)；营养不良比营养正常：OR=6.39，95%CI(1.61～25.42)〕、抑郁情况〔OR=2.98，95%CI(1.27～6.96)〕、自理能力〔OR=6.91，95%CI(2.11～22.69)〕、平衡能力〔有一定平衡能力比较好：OR=4.14，95%CI(1.34～12.77)〕是住院老年脑卒中患者发生认知衰弱的独立影响因素(P<0.05)。结论 住院老年脑卒中患者认知衰弱的患病率较高，年龄、用药数量、智力活动、规律锻炼、营养状况、抑郁情况、自理能力、平衡能力是住院老年脑卒中患者发生认知衰弱的独立影响因素。

关键词