摘要

目的 比较消融指数(AI)与压力导管(CF)指导下高功率短时程射频消融术治疗老年阵发性心房颤动患者的效果。方法 选取2020年1月—2021年3月梅州市人民医院心内科收治的老年阵发性心房颤动患者84例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为CF组和AI组，各42例。CF组患者接受CF指导下高功率短时程射频消融术治疗，AI组患者接受AI指导下高功率短时程射频消融术治疗。比较两组手术指标(消融时间、手术时长、消融放电次数及X线曝光时间)，术前及术后4 h血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平，治疗效果〔单次消融有效率、单圈肺静脉隔离(PVI)成功率、双侧PVI成功率〕，围术期不良事件发生率及随访12个月累积无复发生存率。结果 AI组消融时间、手术时长、X线曝光时间短于CF组，消融放电次数少于CF组(P<0.05)。术后4 h，AI组血清cTnI水平高于CF组(P<0.05)。AI组单次消融有效率、单圈PVI成功率高于CF组(P<0.05)。两组双侧PVI成功率均为100.00%。两组手术不耐受、低血压、头晕呕吐、头痛、腹股沟血肿、动静脉瘘发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月，AI组累积无复发生存率高于CF组(P<0.05)。结论 与CF指导下高功率短时程射频消融术相比，AI指导下高功率短时程射频消融术可有效缩短老年阵发性心房颤动患者的消融时间、手术时长及X线曝光时间，提高消融效果及累积无复发生存率，且不会增加围术期不良事件发生风险。

关键词