摘要

目的 基于三维质量结构模型构建急性主动脉夹层手术配合质量评价指标体系。方法 成立研究小组，通过文献检索初步构建基于三维质量结构模型的急性主动脉夹层手术配合质量评价指标体系条目池；然后采用德尔菲法，通过两轮专家函询构建基于三维质量结构模型的急性主动脉夹层手术配合质量评价指标体系终稿。采用专家函询问卷的回收率评估专家积极程度，采用专家权威系数（Cr）评估专家权威程度，采用Kendall协调系数和变异系数（CV）评估专家意见协调程度。结果 本研究共纳入36名专家。两轮专家函询均发放和回收36份专家函询问卷，专家函询问卷的回收率均为100.0%。第1轮专家函询的判断依据（Ca）为0.921，熟悉程度（Cs）为0.737，Cr为0.829；第2轮专家函询的Ca为0.953，Cs为0.763，Cr为0.858。第1轮专家函询的Kendall协调系数为0.201（χ2=301.078，P<0.001），各指标的CV为0.01～0.19；第2轮专家函询的Kendall协调系数为0.119（χ2=188.660，P<0.001），各指标的CV为0.04～0.19。第1轮专家函询删除1个三级指标，新增2个三级指标；第2轮专家函询无修改意见。最终形成了基于三维质量结构模型的急性主动脉夹层手术配合质量评价指标体系，包括3个一级指标、9个二级指标及20个三级指标。结论 基于三维质量结构模型的急性主动脉夹层手术配合质量评价指标体系包括3个一级指标、9个二级指标及20个三级指标，其具有科学性、实用性和可靠性，有助于提升医疗团队整体协作能力和手术技术水平，降低手术风险。

关键词