摘要

目的 比较华法林与艾多沙班治疗高龄缺血性脑卒中合并心房颤动患者的临床疗效。方法 选取2021年2月—2023年2月中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的高龄缺血性脑卒中合并心房颤动患者106例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为艾多沙班组（n=53）和华法林组（n=53）。患者入院后均接受常规治疗，在此基础上，华法林组患者采用华法林片治疗，艾多沙班组患者采用甲苯磺酸艾多沙班片治疗，均连续治疗6个月。比较两组治疗前、治疗6个月后凝血功能指标（PT、APTT、TT）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）、CHA2DS2-VASc评分，治疗6个月后HAS-BLED评分，并观察两组治疗期间不良事件发生情况。结果 治疗6个月后，两组PT、APTT、TT分别长于本组治疗前，且艾多沙班组PT、APTT、TT短于华法林组（P<0.05）。治疗6个月后，两组NIHSS、CHA2DS2-VASc评分分别低于本组治疗前，BI分别高于本组治疗前，且艾多沙班组NIHSS、CHA2DS2-VASc评分低于华法林组，BI高于华法林组（P<0.05）。治疗6个月后，艾多沙班组HAS-BLED评分低于华法林组（P<0.05）。艾多沙班组不良事件总发生率低于华法林组（P<0.05）。结论 与华法林相比，采用艾多沙班治疗高龄缺血性脑卒中合并心房颤动患者具有平稳的抗凝效果，可有效减轻神经功能缺损程度，提高患者的日常生活活动能力，降低脑卒中复发及出血风险，且安全性较高。

关键词