摘要

目的 调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠障碍发生情况，并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样法选取2023年2月—2024年10月在首都医科大学附属北京康复医院就诊的老年COPD患者作为调查对象。采用自制一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、微营养评估简版(MNA-SF)、FRAIL量表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、医院焦虑抑郁量表(HADS)分别调查患者的一般资料、睡眠质量、营养状况、衰弱状况、患者对家庭功能的主观感受、焦虑和抑郁情况。老年COPD患者发生睡眠障碍的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 共发放问卷652份，回收有效问卷638份，有效问卷回收率为97.8%(638/652)。638例患者中睡眠障碍307例(占48.1%)。有无睡眠障碍者婚姻状况、病程、规律身体锻炼者占比、近1年急性加重次数、营养状况、衰弱状况、患者对家庭功能的主观感受、焦虑者占比及抑郁者占比比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，无规律身体锻炼〔OR=3.540，95%CI(1.858～6.764)〕、有营养不良风险〔OR=2.183，95%CI(1.249～3.816)〕、营养不良〔OR=2.351，95%CI(1.296～4.266)〕、家庭功能障碍〔OR=3.724，95%CI(1.828～7.586)〕、焦虑〔OR=3.025，95%CI(1.594～5.742)〕及抑郁〔OR=1.857，95%CI(1.105～3.122)〕是老年COPD患者发生睡眠障碍的危险因素(P<0.05)。结论 老年COPD患者睡眠障碍发生率较高，为48.1%；无规律身体锻炼、有营养不良风险、营养不良、家庭功能障碍、焦虑及抑郁是老年COPD患者发生睡眠障碍的危险因素。

关键词