摘要

目的 探讨Mendelsohn手法联合低频脉冲电刺激在缺血性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法 选取2019年7月—2024年5月武进中医医院收治的82例缺血性脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象，采用信封法随机将患者分为Mendelsohn手法组40例和联合电刺激组42例。Mendelsohn手法组采取Mendelsohn手法治疗，联合电刺激组在Mendelsohn手法组的基础上联合低频脉冲电刺激治疗，治疗时间均为1个月。比较两组临床疗效，治疗前、治疗1个月后舌骨前移、上移距离及吞咽功能〔采用改良曼恩吞咽能力评估量表(MASA)、标准吞咽功能评定量表(SSA)、洼田饮水试验(KWST)评估〕、表面肌电图(sEMG)最大波幅、吞咽时程、容积-黏度吞咽测试(V-VST)分级，记录两组并发症发生情况。结果 治疗后，联合电刺激组治疗总有效率高于Mendelsohn手法组(P<0.05)。治疗后，联合电刺激组舌骨前移、上移距离大于Mendelsohn手法组(P<0.05)。治疗后，联合电刺激组MASA评分高于Mendelsohn手法组，SSA、KWST评分低于Mendelsohn手法组(P<0.05)。治疗后，联合电刺激组sEMG最大波幅高于Mendelsohn手法组，吞咽时程短于Mendelsohn手法组(P<0.05)。治疗后，联合电刺激组V-VST分级优于Mendelsohn手法组(P<0.05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Mendelsohn手法联合低频脉冲电刺激可提高缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效及吞咽功能，增大舌骨前移、上移距离，改善V-VST分级，提高sEMG最大波幅，缩短吞咽时程，且无明显并发症。

关键词