摘要

目的 分析演变为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的De Winter综合征患者的临床特点及心电图特征。方法 2018-01-16至2022-01-29，沧州市人民医院共收治了75例De Winter综合征患者，其中演变为STEMI的患者50例，根据纳入与排除标准选取其中的49例患者为De Winter组。另选取同期沧州市人民医院收治的STEMI患者745例为STEMI组。回顾性收集两组患者的临床资料及De Winter组患者心电图检查结果。结果 De Winter组男性占比高于STEMI组，年龄小于STEMI组（P<0.05）。De Winter组中，J点压低最深导联为V2导联者2例（4.1%）、V3导联者12例（24.5%）、V4导联者16例（32.7%）、V5导联者18例（36.7%）、V6导联者1例（2.0%），所有患者平均J点压低深度为（2.37±1.22）mm；T波振幅最高导联为V2导联者17例（34.7%）、V3导联者28例（57.1%）、V4导联者4例（8.2%），所有患者平均T波振幅为（11.59±3.45）mm；aVR导联ST段抬高者45例（91.8%）、正常者4例（8.2%），Ⅱ导联ST段压低者37例（75.5%）、正常者12例（24.5%），Ⅲ导联ST段抬高者2例（4.1%）、压低者29例（59.2%）、正常者18例（36.7%），aVF导联ST段压低者33例（67.3%）、正常者16例（32.7%）；胸痛至出现De Winter图形时间为96.0（125.5）min；出现De Winter图形至出现STEMI图形时间为586.0（1 526.5）min。结论 演变为STEMI的De Winter综合征患者多为青年男性；其心电图特点为J点压低最深者以V5导联最多，T波振幅最高者以V3导联最多，aVR导联ST段抬高者较多，下壁导联ST段压低者居多。

关键词