摘要

目的 构建急性缺血性卒中患者卒中相关性肺炎（SAP）预防分级管理策略。方法 成立研究团队，通过文献检索制定急性缺血性卒中患者SAP预防分级管理策略初稿，通过专家函询制定急性缺血性卒中患者SAP预防分级管理策略。采用问卷有效回收率评估专家积极性；采用权威系数（Cr）评估专家权威程度；采用变异系数和肯德尔和谐系数评估专家意见协调程度。结果 共18名专家完成了两轮专家函询。第1轮专家函询共发放问卷20份，回收问卷18份，问卷有效回收率为90.0%；第2轮专家函询共发放问卷18份，回收问卷18份，问卷有效回收率为100.0%。两轮专家函询的Cr均为0.936。第1轮专家函询中，条目重要性评分的变异系数为0～0.30，肯德尔和谐系数为0.144(P<0.001)；可操作性评分的变异系数为0～0.48，肯德尔和谐系数为0.291(P<0.001)。第2轮专家函询中，条目重要性评分的变异系数为0～0.31，肯德尔和谐系数为0.212(P<0.001)；可操作性评分的变异系数为0～0.37，肯德尔和谐系数为0.307(P<0.001)。专家函询结果：第1轮专家函询共提出46条修改意见，根据条目筛选标准、专家意见，结合临床实际，研究团队讨论后共新增4个二级条目，修改1个一级条目、4个二级条目。第2轮专家函询共提出10条修改意见，根据专家意见，研究团队讨论后共修改1个二级条目。最终形成了急性缺血性卒中患者SAP预防分级管理策略，共包括6个一级条目和53个二级条目（其中34个条目为低风险管理策略，19个条目为高风险管理策略）。结论本研究构建的急性缺血性卒中患者SAP预防分级管理策略共包括6个一级条目和53个二级条目（其中34个条目为低风险管理策略，19个条目为高风险管理策略）。该策略具有科学性、可靠性及较好的临床指导价值、可行性。

关键词