摘要

目的 探讨反复促通疗法联合神经肌肉电刺激在脑卒中后单侧上肢功能障碍患者康复中的应用效果。方法 选取2021年1月—2024年1月武进中医医院收治的脑卒中后单侧上肢功能障碍患者98例为研究对象，按照随机数字表法将其分为神经肌肉电刺激组和反复促通疗法联合组，各49例，其中神经肌肉电刺激组中有1例患者因失访脱落，最终神经肌肉电刺激组48例和反复促通疗法联合组49例纳入统计分析。神经肌肉电刺激组患者接受神经肌肉电刺激，反复促通疗法联合组患者接受反复促通疗法联合神经肌肉电刺激，均连续治疗4周。比较两组临床疗效，治疗前后上肢运动和动作能力[采用Fugl-Meyer运动功能评估量表上肢部分（FMA-UE）、上肢动作研究量表（ARAT）评估]、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血清血管紧张素转换酶（ACE）、日常生活活动能力[采用改良Barthel指数（mBI）评估]、神经功能损伤程度[采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估]，不良反应发生率。结果反复促通疗法联合组治疗总有效率高于神经肌肉电刺激组（P<0.05）。治疗后，两组FMA-UE、ARAT评分分别高于本组治疗前，且反复促通疗法联合组FMA-UE、ARAT评分高于神经肌肉电刺激组（P<0.05）。治疗后，两组Hcy、ACE分别低于本组治疗前，且反复促通疗法联合组Hcy、ACE低于神经肌肉电刺激组（P<0.05）。治疗后，两组mBI评分分别高于本组治疗前，NIHSS评分分别低于本组治疗前，且反复促通疗法联合组mBI评分高于神经肌肉电刺激组，NIHSS评分低于神经肌肉电刺激组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论反复促通疗法联合神经肌肉电刺激可提高脑卒中后单侧上肢功能障碍患者的临床疗效，改善患者的上肢运动和动作能力，降低Hcy、ACE水平，提高患者日常生活活动能力，减轻神经功能损伤程度，同时不会增加不良反应。

关键词