摘要

目的 探讨黄金火龙灸治疗寒饮伏肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效。方法 选取2021年6月—2023年6月广州医科大学附属中医医院呼吸科收治的寒饮伏肺证AECOPD患者65例为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规治疗组（n=32）和黄金火龙灸组（n=33），试验过程中常规治疗组脱落及剔除2例患者，黄金火龙灸组脱落及剔除3例患者，剩余60例患者，其中常规治疗组30例、黄金火龙灸组30例。常规治疗组患者接受常规西医治疗，黄金火龙灸组患者在常规治疗组的基础上接受黄金火龙灸疗法，两组疗程均为10 d。比较两组临床疗效，治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC〕、免疫功能指标（CD4+ T淋巴细胞、CD8+ T淋巴细胞百分数及CD4+ T淋巴细胞/CD8+ T淋巴细胞比值）、炎症指标〔白介素6（IL-6）、白介素17（IL-17）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）〕、气道重塑指标〔管壁厚度（WT）、气道壁面积占气道总横截面积百分比（WA%）、管壁厚度与外径比值（T/D）〕、6分钟步行距离（6MWD）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分。结果 黄金火龙灸组总有效率高于常规治疗组（P<0.05）。治疗后，黄金火龙灸组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于常规治疗组（P<0.05）。治疗后，黄金火龙灸组CD4+ T淋巴细胞百分数、CD4+ T淋巴细胞/CD8+ T淋巴细胞比值高于常规治疗组，CD8+ T淋巴细胞百分数低于常规治疗组（P<0.05）。治疗后，黄金火龙灸组IL-6、IL-17、TNF-α低于常规治疗组（P<0.05）。治疗后，黄金火龙灸组WT小于常规治疗组，WA%、T/D低于常规治疗组（P<0.05）。治疗后，黄金火龙灸组6MWD长于常规治疗组，CAT评分低于常规治疗组（P<0.05）。结论 黄金火龙灸可提高寒饮伏肺证AECOPD患者的临床疗效，改善肺功能、免疫功能，减轻炎症反应，抑制气道重塑，并提高患者的运动耐力及生活质量。

关键词