摘要

目的 探讨加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗情志病热郁少阳证的临床疗效。方法 选取2021年9月—2023年11月南京中医药大学太仓附属医院、江苏省中医院收治的情志病热郁少阳证患者245例，按照随机数字表法将其分为对照组120例与治疗组125例。对照组采用草酸艾司西酞普兰片治疗，治疗组患者在对照组基础上加用加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，两组疗程均为6周。比较两组临床疗效，治疗前及治疗2、4、6周后核心症状总积分、中医证候积分，治疗前及治疗6周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分及其总分，不良反应发生率。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗方法与时间在核心症状总积分、中医证候积分上存在交互作用(P<0.05)；治疗方法、时间在核心症状总积分、中医证候积分上主效应显著(P<0.05)。治疗组治疗4、6周后核心症状总积分及治疗2、4、6周后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗6周后，治疗组躯体性焦虑维度评分，焦虑/躯体化、绝望感维度评分及HAMD-24总分，睡眠障碍、催眠药物使用维度评分低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应总发生率与治疗组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗情志病热郁少阳证的疗效确切，可有效减轻患者核心症状、病情程度及躯体症状，减轻睡眠障碍及催眠药物依赖程度，且临床安全性较高。

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