摘要

目的 探讨低频神经肌肉电刺激联合活血通络舒筋方对脑梗死后偏瘫肩痛风痰瘀阻证患者的治疗效果。方法 回顾性选取2021—2023年西安庆华医院收治的脑梗死后偏瘫肩痛风痰瘀阻证患者86例，将接受低频神经肌肉电刺激治疗的患者纳入对照组(n=42)，接受低频神经肌肉电刺激联合活血通络舒筋方治疗的患者纳入联合组(n=44)，两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候(主症、次症)积分、视觉模拟量表(VAS)评分、神经功能指标〔神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分〕、肩关节活动度、Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA-UE)评分及治疗期间不良反应发生率。结果 联合组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后，两组主证、次症积分及VAS评分分别低于本组治疗前，且联合组主证、次症积分及VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组NTF、NSE、BDNF分别高于本组治疗前，NGF、NIHSS评分分别低于本组治疗前，且联合组NTF、NSE、BDNF高于对照组，NGF、NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组肩关节屈曲、外展、内旋、外旋活动度分别大于本组治疗前，FMA-UE评分分别高于本组治疗前，且联合组肩关节屈曲、外展、内旋、外旋活动度大于对照组，FMA-UE评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低频神经肌肉电刺激联合活血通络舒筋方可提高脑梗死偏瘫肩痛风痰瘀阻证患者的临床疗效，改善中医证候，减轻疼痛程度，改善患者神经功能、肩关节活动度及上肢运动功能，且安全性较高。

关键词