摘要

目的 探讨三联针刺法对卒中后吞咽障碍的治疗效果。方法 选取2021年6月—2023年6月就诊于西安交通大学第一附属医院榆林医院的卒中后吞咽障碍患者80例，采用随机数字表法将其分为常规组和三联针刺组，每组40例。常规组接受吞咽康复训练，三联针刺组在常规组基础上接受三联针刺法治疗，两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、洼田饮水试验评分、表面肌电图指标〔平均肌电值(AEMG)、积分肌电值(IEMG)、峰值〕、舌骨喉复合体活动度指标(舌骨上移、前移距离和甲状软骨上移、前移距离)、营养指标〔BMI、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、氮平衡(NB)〕及治疗期间吸入性肺炎、误吸发生率。结果 治疗后，两组SSA评分、洼田饮水试验评分分别低于本组治疗前，且三联针刺组SSA评分、洼田饮水试验评分低于常规组(P<0.05)。治疗后，两组AEMG、IEMG、峰值分别高于本组治疗前，且三联针刺组AEMG、IEMG、峰值高于常规组(P<0.05)。治疗后，两组舌骨上移、前移距离分别长于本组治疗前，且三联针刺组舌骨上移、前移距离长于常规组(P<0.05)。治疗后，两组BMI、Hb、Alb、NB分别高于本组治疗前，且三联针刺组BMI、Hb、ALB、NB高于常规组(P<0.05)。两组吸入性肺炎、误吸发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 三联针刺法可通过增强卒中后吞咽障碍患者吞咽肌肌力及运动能力而改善吞咽功能，从而减轻吞咽障碍，同时改善营养状态，且安全性较高。

关键词