摘要

目的 探讨死亡相关蛋白激酶1(DAPK1)表达水平与颅脑损伤患者病情严重程度及预后的关系。方法 前瞻性选取2020年6月—2022年6月晋城市人民医院收治的80例颅脑损伤患者为研究对象，收集患者一般资料及实验室检查指标。根据入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将患者分为轻度组(n=34)、中度组(n=25)和重度组(n=21)；根据治疗后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后良好组(n=46)和预后不良组(n=34)。采用多因素Logistic回归分析探讨颅脑损伤患者预后的影响因素，采用ROC曲线分析红细胞计数、凝血酶原时间、总蛋白、DAPK1表达水平对颅脑损伤患者预后不良的预测价值。结果 中度组红细胞计数、总蛋白低于轻度组，凝血酶原时间长于轻度组，DAPK1表达水平高于轻度组(P<0.05)。重度组红细胞计数、总蛋白低于轻度组和中度组，凝血酶原时间长于轻度组和中度组，DAPK1表达水平高于轻度组和中度组(P<0.05)。预后不良组病情严重程度重于预后良好组，红细胞计数、总蛋白低于预后良好组，凝血酶原时间长于预后良好组，DAPK1表达水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，病情严重程度、红细胞计数、凝血酶原时间、总蛋白、DAPK1表达水平是颅脑损伤患者预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，红细胞计数、凝血酶原时间、总蛋白、DAPK1表达水平预测颅脑损伤患者预后不良的AUC分别为0.821〔95%CI(0.732～0.910)〕、0.735〔95%CI(0.618～0.852)〕、0.807〔95%CI(0.715～0.899)〕、0.919〔95%CI(0.853～0.986)〕。结论 DAPK1表达水平随着颅脑损伤患者病情严重程度的加重而升高，且其是颅脑损伤患者预后的独立影响因素，对预后不良有较高的预测价值。

关键词