摘要

目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者术后机械通气时间延长的影响因素。方法 回顾性选取2020—2021年郑州大学附属胸科医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者434例。收集患者的临床资料，根据术后机械通气时间将患者分为延长组189例(术后机械通气时间≥48 h)，未延长组245例。采用多因素Logistic回归分析探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者术后机械通气时间延长的影响因素。结果 延长组年龄大于未延长组，BMI、有高血压史者占比、白细胞计数、血肌酐、出血量、红细胞输注量、血浆输注量、低氧血症发生率、乳酸高于未延长组，凝血酶原时间、手术时间、主动脉阻断时间、体外循环时间、ICU住院时间长于未延长组，肌钙蛋白I低于未延长组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄〔OR=1.024，95%CI(1.007～1.040)〕、白细胞计数〔OR=1.103，95%CI(1.050～1.157)〕、手术时间〔OR=1.006，95%CI(1.002～1.010)〕、主动脉阻断时间〔OR=1.010，95%CI(1.004～1.015)〕、乳酸〔OR=1.138，95%CI(1.045～1.239)〕是急性Stanford A型主动脉夹层患者术后机械通气时间延长的独立影响因素(P<0.05)。结论 年龄、白细胞计数、手术时间、主动脉阻断时间、乳酸是急性Stanford A型主动脉夹层患者术后机械通气时间延长的独立影响因素。

关键词