摘要

目的 比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）合并肺动脉高压（PH）的临床疗效。方法 选取2021年12月—2022年6月扬州大学附属医院收治的HFrEF合并PH患者146例，根据患者用药情况，将其分为沙库巴曲缬沙坦组（n=88）和缬沙坦组（n=58）。两组患者均给予常规治疗，在此情况下，沙库巴曲缬沙坦组患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗，缬沙坦组患者接受缬沙坦治疗，治疗疗程为6个月。比较两组患者治疗前后超声心动图检查指标〔左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、右心室舒张末期内径（RVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、三尖瓣反流峰值流速（TRV）及肺动脉收缩压（PASP）〕、6分钟步行距离（6MWD）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、堪萨斯城心肌病调查问卷（KCCQ）评分及治疗期间因HF再入院率。结果 治疗后，沙库巴曲缬沙坦组LVEDD小于缬沙坦组，LVEF高于缬沙坦组，PASP低于缬沙坦组（P<0.05）。治疗后，沙库巴曲缬沙坦组6MWD长于缬沙坦组，NT-proBNP低于缬沙坦组（P<0.05）。治疗期间，沙库巴曲缬沙坦组因心力衰竭（HF）再入院率为22.7%（20/88），低于缬沙坦组的39.7%（23/58）(χ2=4.82，P=0.03)。结论 与缬沙坦相比，沙库巴曲缬沙坦可更有效地改善HFrEF合并PH患者心功能，降低肺血管压力，增加运动耐量，提高患者生活质量，降低因HF再入院率。

关键词