摘要

近年随着抗肿瘤药物研发及综合诊治水平提高，肿瘤患者生存质量及生存率明显提高，但绝大部分抗肿瘤药物可直接造成心脏和血管损伤。因此，预防肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)尤为重要。目前，CTR-CVT包括肿瘤治疗相关心功能不全(CTRCD)、心肌炎、高血压、心律失常、心包疾病等，而CTRCD包括心肌损伤、心肌病及心力衰竭等。研究表明，代谢重构与心血管疾病和肿瘤的发生发展密切相关。基于此，本文主要综述了代谢重构参与CTRCD的机制，并发现能量代谢、氨基酸代谢参与了阿霉素治疗相关心力衰竭的发生，脂肪酸代谢参与了环磷酰胺治疗相关心脏收缩功能障碍及雄激素剥夺疗法治疗相关心血管疾病的发生，线粒体损伤参与了5-氟尿嘧啶治疗相关心脏毒性的发生，线粒体功能障碍和心肌能量代谢改变与曲妥珠单抗治疗相关心功能障碍相关，细胞生物学过程改变可能参与了血管内皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂治疗相关心功能不全的发生，故针对代谢重构进行治疗可能对CTRCD有益。

关键词