摘要

目的 分析血清可溶性髓样细胞触发受体2(sTREM2)和脑微出血(CMBs)与老年脑小血管病(CSVD)患者认知功能的关系。方法 选取2021年9月—2023年7月就诊于承德医学院附属医院全科医疗科的老年CSVD患者167例为研究对象。收集患者基线资料，检测患者血清sTREM2，评估患者CMBs发生情况。根据认知功能评估结果，将患者分为认知功能正常组(n=70)和认知障碍组(n=97)。采用多因素Logistic回归分析探讨老年CSVD患者发生认知障碍的影响因素；采用ROC曲线评估血清sTREM2、CMBs及其联合对老年CSVD患者发生认知障碍的预测价值。结果 认知障碍组有冠心病史者占比、TG、血清sTREM2、CMBs发生率高于认知功能正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，冠心病史、血清sTREM2、CMBs是老年CSVD患者发生认知障碍的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，血清sTREM2、CMBs及其联合预测老年CSVD患者发生认知障碍的AUC分别为0.802〔95%CI(0.735～0.869)〕、0.726〔95%CI(0.648～0.803)〕、0.860〔95%CI(0.804～0.916)〕。结论 血清sTREM2升高、CMBs是老年CSVD患者发生认知障碍的独立危险因素，且其均对老年CSVD患者发生认知障碍有一定预测价值，而二者联合的预测价值更高。

关键词